Почему появляется высокая температура после родов, как ее сбивать? Температура после родов

В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник "Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения." В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.

Какая температура является поводом для паники?

Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.

Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.

Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?

Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи :

возраст до 3 месяцев

появление наряду с холодными руками и ногами "мраморного" рисунка на "гусиной коже"

отсутствие видимых признаков болезни, кроме повышенной температуры у ребёнка до 3 лет

сохранение температуры выше 38,5 на 4 день болезни с появлением частого дыхания

сыпь на коже, не бледнеющая при надавливании пальцем

невозможность прижать подбородок к груди и/или выбухание родничка

боль в животе

• боли в ногах и/или в руках

• температура через 2 часа после приема жаропонижающего стала выше, это признак перегрева – гипертермии.

А как же судороги?

Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом "скорой", которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.

И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?

Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.

А холодные руки и ноги?

Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.

На сколько нужно сбивать температуру?

На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.

При каких значениях градусника давать жаропонижающие?

У детей в возрасте до 3 месяцев – с 38°С

У детей старше 3 месяцев, не имеющих хронических заболеваний – с 39°С

У детей с заболеваниями головного мозга, сердца и лёгких – с 38,5°С

Только ли эти цифры являются основанием?

Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:

очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно

имеет "мраморный" рисунок на бледной "гусиной коже"

дрожит, его "бьет озноб"

Какие лекарства использовать?

Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.

Почему они не помогают?

Самая частая причина – неправильная дозировка, расчет дозы на возраст, а не на вес ребёнка. Второй частой причиной является обезвоживание. Третьей - ребенок слишком тепло одет, укрыт, в комнате тепло.

Какую дозу надо дать?

Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является "Нурофен для детей" в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.

Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является "Эффералган" сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.

Все остальные препараты "Панадол", "Калпол", "Парацетамол" сироп и т.п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл "Панадола" следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов.

Можно ли их чередовать?

Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.

Почему нельзя другие лекарства от температуры?

Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:

• "Но-шпа" не имеет эффекта при холодных руках и ногах, зато имеет список побочных эффектов.

• "Анальгин" опасен развитием потери сознания и не должен использоваться родителями без присутствия работников служб скорой и неотложной помощи.

• "Найз" у одного из 250 принимавших его пациентов вызвал повреждение печени

"Аспирин" может вызывать у детей поражение печени и головного мозга

Сколько нужно пить жидкости, чтобы снижалась температура?

На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.

Можно ли обтирать?

Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.

Что же делать с холодными руками и ногами?

Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.

Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?

Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать "скорую".

Чем может помочь "скорая"?

Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.

Как правильно измерять температуру?

Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.

Почему электронные градусники показывают температуру ниже?

Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.

Какой термометр лучше?

Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.

Как часто измерять температуру?

Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:

каждые 6 часов, если не требуются жаропонижающие

• каждые 4 часа при их эффективном применении

• каждые 2 часа при неэффективном применении.

Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание – каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни – не нужно.

Какая температура считается нормой после кесарева сечения? Если в течение первых десяти дней послеродового периода (кроме первых суток) отметка на градуснике держалась на уровне от 38°С можно с большой вероятностью предположить наличие инфекции и очага воспалительного процесса. Это сигнал к тому, чтобы немедленно обратиться к врачу. Такой подход в данном случае будет единственно верным и обеспечит высокую степень безопасности молодой мамы.

А теперь поговорим о послеродовой температуре более подробно.

Правильно измерять и что здесь значит «норма»

Измерения производятся 4 раза в течение суток. При этом градусник нужно ставить под язык.

Как отмечают специалисты, после родоразрешения считается нормой кратковременное повышение температуры после кесарева сечения до 37°С и чуть выше. Однако здесь ключевым словом является именно «кратковременное».

Как уже было сказано, даже если высокая температура беспокоила вас всего два дня, то медицинская помощь или, по крайней мере, консультация вам просто необходимы.

Что может стать причиной повышения температуры тела в первые сутки после родов или операции кесарева сечения? В первую очередь, это может быть связано с обезвоживанием организма, попаданием в кровь матери чужеродных белков плода, кратковременной бактериемией, которая, при своевременном обнаружении нормально устраняется антибиотикотерапией. Кроме того, существует мнение о том, что повышенная температура после процедуры кесарева может быть обусловлена сильнейшим стрессом для организма: роды путем оперативного вмешательства, в отличие от естественных, сами по себе являются актом травматичным и стрессовым для организма, что влечет за собой некоторые терморегуляторные отклонения.

В то же время, преимуществом кесарева является то, что полость матки более тщательно подвергается ревизии сразу после извлечения плода. В идеале вероятность инфекции при этом случае должна быть сведена к минимуму. Однако в реальности статистика благополучных родов несколько иная.

Вероятность инфекции после кесарева сечения

Цифры, которыми сегодня оперируют медики – от 1 до 8 %. Более того, неоспоримым фактом является то, что послеродовая инфекция стоит на четвертом месте среди причин смерти рожениц. Посему, родив ребенка (с помощью кесарева сечения или путем естественных родов), женщине крайне важно очень внимательно относиться к собственному организму, даже если ртутный столбик на градуснике поднялся немногим выше 37°С.

Инфекционные заболевания и как борются

К наиболее распространенным инфекциям, а также причинам повышения температуры после кесарева сечения гинекологи относят:

• эндометрит;
• цистит;
• пиелонефрит;
• мастит;
• пневмонию;
• раневую инфекцию.

Эндометрит или воспаление внутренней слизистой оболочки матки является одним из наиболее частых осложнений и, как правило, начинается в течение первых пяти дней после операции. К характерным признакам заболевания является повышение температуры тела после кесарева сечения, наличие неприятно пахнущих гнойных выделений, болезненностью матки при пальпации, а лабораторные исследования показывают повышенный уровень лейкоцитов.

Что можно отнести к причинам эндометрита после кесарева? К таковым, в частности, относят затяжные роды, продолжительный безводный период. Факторами, способствующими проявлению эндометрита, называют также кардиотокографию плода и частые исследования, которые производятся вагинально.

Лечение назначается, в основном, антибактериальными препаратами и прекращается через пару дней после нормализации температуры.

Поскольку данная статья предназначена для широкого круга читателей, мы не станем давать рекомендации и называть конкретные медикаменты и способы их приема. Это – дело исключительно докторов, и решается оно с пациентками в строго индивидуальном порядке.

Цистит – это инфекция мочеполовой системы, которая может возникнуть после операции кесарева сечения и также зачастую сопровождается повышенной температурой. С чем связывают ее появление? Достаточно часто говорят о последствиях установки мочевого катетера. Впрочем, соответствующие бактерии, провоцирующие воспаление могут попасть в организм задолго до родов, а неприятные ощущения во время мочеиспускания женщина может ошибочно связывать с естественными последствиями родов.

Пиелонефрит также спутать с чем-то еще немудрено. Боли в пояснице и небольшую лихорадку многие молодые мамочки часто считают проявлением послеродовых восстановительных процессов («сходятся кости», заживает шрам т. д.).

Мастит, лактостаз – явления довольно распространенные, весьма неприятные и также отличающееся повышенной температурой тела (до 39 °С, а иногда выше) после кесарева. Наступление этого явления чаще всего приходится на 2-3-ю неделю после кесарева. Грубо говоря, он связано с плохим выходом молока и образованием в молочной железе уплотнений. Если не взяться за решение проблемы вовремя, то лечение мастита может стать возможным только оперативным путем. На ранних стадиях заболевания, когда только возникло нагрубание груди главным спасителем мамочки может стать малыш. Ваша основная задача при этом почаще прикладывать младенца к груди, чтобы он отсасывал молочко, а после этого тщательно сцеживаться.

Скажем прямо, процедура сцеживания будет, мягко говоря, не из приятных, особенно, если не удалось накормить ребенка из переполненной груди. Иногда, чтобы сцедить молоко стоит обратиться к акушерке, которая сделает этот процесс менее болезненным и более эффективным.

Однако, все это возможно лишь до возникновения нагноений и соответствующих выделений. В этом случае в терапию активно включаются антибиотики, а порой даже требуется операция.

Повышенная температура после кесарева сечения может послужить одним из проявлений раневой инфекции. Тем не менее, факторы риска здесь несколько иные. Более всего ей подвержены женщины, страдающие ожирением, принимавшие гормональные препараты, а также те, организм которых перед операцией был существенно истощен. Кроме того, риск возникновения раневых инфекций несколько выше после экстренных кесаревых сечений. Связано это, в первую очередь, с отсутствием антибактериальной подготовки к операции. В то время как женщины, которых кесарят планово, принимают превентивную антибиотикотерапию.

Лечение в данном случае также проводят при помощи антибактериальных препаратов местного и общего спектра действия.

Повышение температуры тела после кесарева наряду с одышкой и покашливаниями, что проявляется после 4-го дня с момента операции, также должно насторожить роженицу, поскольку эти симптомы могут быть проявлениями такого коварного заболевания, как пневмония. Здесь более всего рискуют мамочки с ожирением, курящие, а также те, у которых кесарево выполнялось под общим наркозом.

Лечение пневмонии комплексное и в обязательном порядке проводится в условиях стационара под строгим наблюдением специалистов.

Впрочем, это лишь основные, наиболее частые причины повышения температуры после кесарева сечения. Перечень осложнений гораздо шире. Однако ставить диагноз вправе только врач.

Не связано с инфекциями

Не всегда настораживающая вас температура может быть связана с возникновением очага инфекции.

Гипертермия может наблюдаться при аллергиях, когда приходит молоко, а также быть связанной с гормональной перестройкой организма после родов и др.

Почему нужно обращаться к доктору

Один главный аргумент, на наш взгляд, неоспорим: малышу необходима здоровая, полноценно функционирующая мама, которая могла бы в полной мере окружить его своим теплом, любовью, заботой. Заболеет мама – пострадает также ребенок, и тогда проблемы охватят все семейство.

Кажется, все позади: самая важная в жизни работа проведена, переживания пережиты, добрые вести разосланы… Но на самом деле все только начинается: новорожденный нуждается в повышенном внимании и заботе, а мама - в восстановлении и отдыхе. И очень важно не только справляться с первым, но и не забывать о втором. Ведь в этот период могут развиваться различные осложнения и инфекции (даже если роды прошли благополучно), первым предвестником которых может стать повышенная температура после родов. Молодая мама должна измерять ее каждый день, причем делать это правильно.

Как правильно измерять температуру после родов?

Приход к грудям первого молока практически всегда сопровождается незначительным повышением температуры тела, поэтому, измеряя ее привычным способом (в подмышечной впадине), вы почти наверняка будете отмечать завышенные показатели. Чтобы это не сбило молодую маму с толку, врачи рекомендуют измерять температуру после родов ректально или в локтевом сгибе. Естественно, норма при этом будет несколько отличаться:

Но как бы вы не измеряли температуру после родов, это непременно нужно делать, чтобы не пропустить вероятного осложнения или нарушения. В послеродовом периоде женщину могут подстерегать многие неприятности.

Физиологическое повышение температуры

На самом деле температура после родов повышается практически у всех молодых мам. Во-первых, организм пребывает в некотором стрессе от пережитого. Во-вторых, во время родов он теряет много жидкости (при нормально протекающих естественных родах - до 8 литров!). В-третьих, происходит мощный гормональный всплеск при родах. И, в-четвертых, начинает прибывать молочко, что вызывает физиологическое повышение температуры. По мере того, как маленький будет опустошать мамину грудь, ее состояние будет облегчаться, а температура тела несколько снижаться. Но если ваш сосун не очень активный, то придется дополнительно позаботиться о груди. Чтобы в ней не образовывались застои молока (в медицине это называется лактостазом), грудь необходимо массажировать и сцеживать. Она должна быть мягкой и вовремя опорожняться. При лактостазе температура тела женщины может повышаться до 39 °С, но после кормления или сцеживания ощущается явное облегчение.

Когда обратиться к врачу?

К сожалению, молоко - далеко не единственный вероятный виновник повышения температуры тела после родов. В этот период могут развиться заболевания, на которые помимо повышенной температуры вам укажут следующие признаки:

• Мастит - температура тела свыше 40 °С, слабость, головные боли, грудь увеличивается и болит, кожа горячая и покрасневшая, прощупываются уплотнения. После сцеживания облегчения состояния не наступает.
• Эндометриоз - температура тела повышается на 3-4 сутки после родов до 38-39 С, отсутствует аппетит, нарушен сон, матка болит при осмотре. Послеродовые увеличиваются или уменьшаются в объеме, мутнеют, плохо пахнут и меняют свой цвет.
• Параметрит - температура повышается на 10-12-й день, озноб, боли внизу живота, возможны нарушения и болезненность мочеиспускания и дефекации.
• Пиелонефрит - температура тела повышается до 40, внезапное общее недомогание, болезненные мочеиспускания, нарушение стула.
• Тромбофлебит - температура тела может повышаться до высоких отметок, сопровождается ознобом, покрасневшие опухшие сосуды болят, может отекать нога.
• Послеродовая язва - температура повышается примерно через две недели после родов, что сопровождается болью и чувством жжения в области половых органов. Пораженное место покрывается гнойным налетом, краснеет и отекает.
• Пельвеоперитонит - очень высокая температура через 2-3 недели после родов, сильный озноб, тошнота, рвота, внизу живота, плохое самочувствие.
• ОРВИ - слезотечение, насморк, кашель, головная боль, ломота в теле.

Существуют и другие вероятные причины повышения температуры тела после родов: стрессы, депрессии, аллергические реакции, гормональные колебания… Очень важно ежедневно измерять ее, чтобы не пропустить какого заболевания или послеродового осложнения. Температура тела является важным показателем здоровья и состояния молодой мамы. Так что держите его под контролем. Измеряйте температуру каждый день в любом случае, а при лихорадке, болях в животе, промежности или груди - в срочном порядке!

Если температура тела после родов сохраняется 38 °С и выше в течение суток и больше, то нужно обратиться к врачу.

Специально для - Елена Кичак

В этой статье:

Роды – это непредсказуемый и тяжелый процесс, течение и исход которого невозможно предугадать. Но даже после их окончания нельзя быть спокойной, потому что начинается послеродовый процесс. Длится он в среднем шесть-восемь недель и часто сопровождается осложнениями. Именно поэтому родильницу несколько дней не выписывают из роддома и ведут за ней тщательное наблюдение. Одним из первых признаков осложнений является повышенная температура после родов – 37-38 ° и даже выше.

Как правильно измерить температуру после родов

Появление в груди у женщины первого молока почти всегда сопровождается небольшим (37-38°) повышением температуры тела. Если измерять ее в подмышечной впадине обычным образом, то показатели наверняка окажутся завышены. Чтобы не возникло ошибки, медработники советуют проводить измерение температуры после родов в локтевом сгибе или ректально. Нормальные показатели при этом будут немного отличаться. Какой бы способ для измерения температуры вы ни выбрали, контролировать температуру после родов нужно обязательно, чтобы не пропустить первые признаки послеродовых осложнений.

Причины повышения температуры после родов

Существуют физиологические и патологические причины повышения температуры у женщины после рождения ребенка. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Физиологическое повышение температуры

После родов температура поднимается почти у всех молодых мам. Роды сами по себе являются огромным стрессом для материнского организма. Во время родов и после них происходит потеря большого количества жидкости – до восьми литров. Женщина теряет кровь, жидкость вместе с потом и околоплодные воды. Такое значительное колебание жидкостного баланса в организме приводит к снижению давления, влияет на деятельность всех органов и систем, главным образом на сердечно-сосудистую и выделительную.
Сразу после родов резко меняется гормональный фон, потому что плацента, продуцирующая гормоны, выводится из организма. По этой причине температура часто повышается до 37-38 °.

Иногда темпы выработки молока не совпадают со скоростью его потребления новорожденным. В тех случаях, когда молока приходит слишком много и малыш не в состоянии полностью его съесть, появляется риск развития застоя молока (лактостаза), из-за которого температура может подняться до 37-38° и даже выше. Как правило, после сцеживания или кормления температура становится нормальной. Для профилактики лактостаза женщина должна тщательно следить за грудью, массажировать и при необходимости сцеживать.

В первые два часа температура после родов может колебаться от 35° до 37-38°. Эти колебания теплового баланса связаны с обильным выбросом гормонов в момент рождения ребенка. После родов у многих женщин отмечается мышечная дрожь (сокращаются мышцы всего тела). Во время такой работы мышц освобождается энергия тепла, что ведет к подъему температуры тела. При гормональной перестройке при послеродовой депрессии также часто отмечается повышение температуры тела.

Патологическое повышение температуры

Такое повышение температуры может отмечаться при следующих послеродовых осложнениях:

• Послеродовая язва – это опасный гнойно-воспалительный процесс, который возникает в области раны, полученной во время родов. При попадании инфекции на место разрыва, трещину, шов на промежности, шейке матки или стенке влагалища может образовываться язва. Температура при этом повышается до 37-38° приблизительно спустя две недели после родов. Помимо лихорадки наблюдается чувство жжения и боль в области половых органов. В месте инфицирования появляется гнойный налет, окружающие ткани выглядят отечными и покрасневшими.
• Метроэндометрит – это воспалительный процесс внутренней поверхности матки. Развивается при скоплении в маточной полости кровянистых выделений после родов, при задержке в матке частей оболочки или плаценты, при обострении хронических воспалений матки, при попадании в полость матки инфекции из влагалища. При метроэндометрите на 3-4 сутки после родов поднимается температура до 38-39°, появляется озноб, бессонница, пропадает аппетит. Матка болезненна при осмотре, не сокращается. Послеродовые выделения усиливаются, становятся мутными и зловонными. При спазме шейки матки может нарушиться их отток, что может привести и к их уменьшению или отсутствию.
• Параметрит – воспалительный процесс жировой клетчатки вокруг матки. Развивается обычно с одной стороны, двусторонним бывает редко. Инфекция чаще всего попадает в параметрий сквозь разрывы влагалища и шейки матки. Повышение температуры до 38-40° отмечается на 10-12 день после родов, сочетается с сильным ознобом. Родильницу беспокоят сильные боли внизу живота, часто сопровождающиеся болезненностью и нарушением дефекации и мочеиспускания. В месте воспалительного процесса может формироваться гнойник.
• Пельвеоперитонит – воспалительный процесс в брюшине малого таза. Температура поднимается на 15-25 день после родов от 38 до 42°, сопровождается очень сильным ознобом. Вместе с резким подъемом температуры возникают сильные боли внизу живота, значительное ухудшение общего самочувствия, тошнота, рвота.
• Тромбофлебит – воспалительный процесс в стенке вены, ведущий к образованию тромба, сужающего просвет вены. Кровоток при этом затрудняется или прекращается. Тромбофлебит маточных вен, как правило, развивается на фоне метроэндометрита, способен распространиться на вены ног и таза. Реже возникает при обострении хронического тромбофлебита. Температура повышается от 37-38° до 40-41° на 2-3 неделе после родов, часто сопровождается ознобом и может длиться до 2-3 недель. По ходу сосуда отмечается покраснение и болезненность, в случае закупорки сосуда тромбом развивается отек ноги.
• Лактостаз – это состояние, возникающее вследствие застоя молока в молочной железе. Развивается в основном при пропуске одного или более кормлений, неправильного расцеживания молочной железы, предшествующего переохлаждения или перегрева, закупорке одного или многих млечных протоков. Температура может подниматься до 38-39°. Лактостаз сопровождается болью и чувством переполнения в молочной железе. Общее самочувствие молодой матери обычно не нарушено. Температура падает сразу после полного опорожнения груди, поэтому очень важно продолжать прикладывать малыша к этой груди или полностью сцеживать ее, иначе лактостаз способен перейти в мастит.
• Мастит – это воспалительный процесс в тканях молочной железы. Входными воротами для инфекции, как правило, являются трещины на сосках, также инфекция может проникать в млечные протоки из других очагов с током лимфы или крови. Заболевание проявляется с резкого подъема температуры до 38-39° и выше. Отмечается озноб, боль в молочной железе, головная боль, общее недомогание. Грудь увеличивается в размерах, над уплотненным и воспаленным участком железы может появляться покраснение кожи. Отмечается также нарушение оттока молока из-за закупорки млечных протоков (лактостаз). При попытке сцедить молоко на соске из выводных протоков могут появляться капельки гноя.

Если отнестись без должного внимания к симптомам послеродовых осложнений, то они могут перейти в перитонит (воспаление брюшины по всей брюшной полости) или сепсис (общее отравление организма токсинами микробов, так называемое «заражение крови»). Состояние женщины при этих осложнениях становится крайне тяжелым, возможно нарушение сознания, повышение температуры до 39-42°, озноб, обильное потоотделение. Эти осложнения очень опасны для жизни женщины.

Незначительное повышение температуры

Если температура после родов поднимается незначительно (37-38°), то следует тщательно наблюдать за состоянием женщины. Скорее всего, причины такого повышения будут физиологическими, и она вскоре снизится. В любом случае нужно контролировать температуру несколько раз в день и обязательно сообщить об отклонениях от нормы медперсоналу.

Что делать, если поднялась высокая температура

Если температура после родов поднимается резко и до высоких цифр, то, вероятнее всего, это симптом возникновения послеродовых осложнений. Не нужно пытаться заниматься самолечением, а тут же следует поставить в известность медицинский персонал.

Когда следует обратиться к врачу?

К врачу нужно обращаться незамедлительно при резком подъеме температуры после родов, а также при температуре 37-38°, если она держится более суток, при необычных выделениях из сосков и половых путей. Только врач сможет грамотно определить причины повышения температуры и назначить адекватное лечение.

Вовремя начатое лечение при правильно поставленном диагнозе помогут быстро выздороветь и вернуться к материнским обязанностям. Молодая мама обязана быть здоровой, ведь от нее зависит здоровье малыша.

Видео о восстановлении женщины после родов

Роды - это сложный процесс, который трудно предсказать.

Хорошо, когда все проходит благополучно и без осложнений, но иногда рождение на свет малыша влечет за собой много отрицательных последствий для здоровья мамы.

Ниже мы рассмотрим, почему после родов может повыситься температура, а также, что с этим делать.

Повышенная температура после родов: почему

Причин, по которым температура после родов повышается, много, многие из них грозят серьезными осложнениями.

Приток молока

Главная причина повышения температуры - это приток молока. Образуется оно глубоко в тканях, а его температура больше 37 градусов. При кормлении малыша, мышцы в протоке желез сокращаются, что также влечет за собой выделение тепла. Для того чтобы правильно измерить температуру, необходимо использовать ректальный способ. Ставить градусник подмышки можно не ранее, чем через полчаса после кормления.

Прошедшие роды

Естественная причина подобного состояния - гормональный всплеск, который организм переживает во время родов, а также сильная потеря жидкости, которая может доходить до 8 литров.

Воспалительные процессы после родов

Температура после родов превышающая отметку 37.6 , возникающая через две-три недели после родов, говорит о том, что, скорее всего, развивается воспалительный процесс. Не исключено, что обострились хронические инфекции.

Для того чтобы избежать осложнений, температуру после родов нужно постоянно контролировать. При достижении 38 градусов и сильных болях в животе и промежности, необходимо обратиться к лечащему врачу. Ждать, когда все симптомы пройдут самостоятельно, ни в коем случае нельзя.

Лактостаз и мастит

При возникновении мастита температура может достигать 40 градусов, причиной такого стояния становятся атакующие бактерии (в большинстве случаев золотистых стафилококк). Грудь увеличивается в своих размерах, при пальпации возникает боль, кожа становится красного цвета.

Мастит может возникнуть при несоблюдении личной гигиены, трещин на сосках, эндокринных заболеваний и прочих факторов. Еще одна причина, которая влияет на развитие мастита, это лактостаз (молоко задерживается в груди). Заболевание возникает после родов, молока прибывает много, но малыш не может выпить все. Женщине будет казаться, что ее грудь распирает.

Температура тела будет повышаться до 38-39 градусов. Спустя некоторое время процесс выброса молока нормализуется, однако если проблема беспокоит на протяжении длительного времени, необходимо обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

Эндометрит

Эндометрит - это заболевание, при котором температура после родов может повыситься как через день, так и через месяц. Все дело в том, что внутренний слой матки воспаляется, температура может достигать 39 градусов.

В 5 % случаев у рожениц возникает эндометрит, после кесарева сечения вероятность увеличивается до 20 %.

После того как плацента отделится от матки, на ее месте образуется небольшой рубец. При длительных родах, микробы, обитающие во влагалище, проникнут в рану и начнут там атаковать. Спровоцировать развитее заболевания могут и частички плаценты, оставшиеся после родов в матке.

Параметрит

Спустя 10 дней после родов себя может проявить еще одно заболевание - параметрит. Возникает воспалительный процесс в околоматочной клетчатке, в результате попадания инфекции.

Тромбоз вен

При позднем токсикозе, кесареве сечения, варикозном расширении вен, вероятность развития тромбофлебита высока. Первые симптомы могут проявить себя спустя несколько недель после родов. Некоторое время будет держаться небольшая температура, но затем она начнет подниматься выше. В месте возникновения тромбоза будет сильная боль и отечность.

Перитонит

Подняться температура после родов до 40 градусов может из-за перитонита. После родов из матки в брюшную полость может попасть инфекция, обычно это происходит при кесареве сечения, когда швы расходятся или повреждаются.

Пиелонефрит

Причиной повышения температуры после родов может стать такое заболевание, как пиелонефрит. Обычно возникает у той категории рожениц, которые уже страдали от этого. Температура тела повышается до 39-40 градусов, при мочеиспускании, боль, запоры и сильная боль в боку.

Иные причины

Не всегда температура, возникшая после родов, может быть их следствием. Вызвать ее может обычная простуда или отравление. В этом случае необходимо посетить терапевта.

Повышенная температура после родов: как правильно измерять ее

Сразу после родов у женщин начинает прибывать много крови к молочным железам, именно поэтому, температура в этих местах будет намного выше той, что была раньше. Измеряя температуру в подмышечной впадине, можно получить не точные результаты.

В роддоме роженицам изменяют температуру в других местах - через нос, в локтевой ямке. Для этого необходимо брать не ртутный градусник, а цифровой, считается, что его результаты более точные.

Важно! Измеряя температуру во рту помните о том, что она будет выше на 0,5 градусов чем есть на самом деле.

Первые сутки после родов температура у женщины может быть немного повышена. Даже если отметка на градуснике составляет 38 градусов, и при этом нет головной боли, озноба и прочих симптомов, то это нормально. Однако если температура повышается после родов и не падает через несколько дней, то это веский повод для обращения к врачу.

Повышенная температура после родов: когда обращаться к врачу

После родов женщина обычно проводит в больнице несколько дней, в это время врачи наблюдают за состоянием мамы и малыша. Если все нормально, их выписывают домой на третьи- четвертые сутки. Оказавшись дома, молодые мамы могут столкнуться с такой проблемой, как повышение температуры тела. Не все знают, как поступить, и нужно ли обращаться к врачу. Однако следует знать, что при достижении отметки на градуснике 37-38 градусов, нужно незамедлительно оповестить об этом врача.

Особенно опасно, если температура сопровождается необычными выделениями из половых путей или сосков. Определить причину всего этого сможет только опытный врач, он же занимается лечением.

Вовремя поставленный диагноз позволит маме быстрее вернуться к полноценной жизни и своему малышу.

Повышенная температура после родов: что делать

Что делать, если молодая мама после родов стала чувствовать себя плохо, ее температура повышается, а общее состояние оставляет желать лучшего? В первую очередь необходимо узнать, что послужило причиной недомогания. Для этого измерьте температуру тела не в подмышечной впадине, а в локтевом сгибе, только тогда показатели будут реальные. Если вы чувствуете слабость, тошноту, боль в животе, то в обязательном порядке нужно вызвать скорую помощь.

Первые недели после родов можно обращаться за консультацией к тому врачу, который принимал у вас роды. Это наиболее актуально, если помимо общего недомогания, нет инфекции.

После того как специалист поставит диагноз, нужно начинать лечение. Многих женщин волнует, как быть с вскармливанием младенца? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, так как все зависит от многих обстоятельств. Переживать раньше времени не стоит, есть много факторов, которые должна знать каждая женщина:

1. Температура вовсе не означает о том, что нельзя кормить ребенка.

2. Современная медицина позволяет выбрать много лекарств, которые можно пить и не бояться, что они нанесут вред младенцу.

3. Если причина повышения температуры - это лактостаз, то справиться с проблемой поможет сам малыш.

Даже если лечащий врач назначит лекарственные препараты, которые нельзя совмещать с кормлением грудью, не нужно отчаиваться, молоко можно сцеживать. Благодаря этому лактация сохранится и ее можно будет возобновить, как только закончится лечение.

Необходимо знать, чем может пользоваться молодая мама, для того чтобы температура спала:

1. Разрешается использовать свечи с парацетамолом, а также ибупрофен. Они благоприятно влияют на организм, не оказывая негативных последствий, а главное не проникают в молоко.

2. В некоторых случаях можно принимать детские жаропонижающие средства.

3. Используйте обтирания, но, ни в коем случае, нельзя брать уксус или спирт для этого.

4. Как можно чаще пейте теплую воду.

В случае присутствия воспаления, развития инфекции, действия врачей будут другими. Заниматься самолечением нельзя, ведь теперь от вас зависит жизнь и здоровье вашего крохи.